A nefrosclerose maligna é um distúrbio associado a uma pressão arterial muito elevada (hipertensão maligna), na qual as arteríolas (artérias pequenas) renais são lesadas e a insuficiência renal evolui rapidamente. A nefrosclerose com hipertensão maligna é mais comum entre os homens com 40 a 60 anos de idade e em mulheres 30 a 40 anos de idade. Ela é mais comum entre os indivíduos da raça negra do que entre os da raça branca e é incomum entre aqueles que apresentam hipertensão arterial.

Os sintomas são causados por uma lesão cerebral, cardíaca ou renal decorrente da hipertensão arterial grave.Os sintomas são:

>agitação
> confusão mental
> sonolência
>visão borrada
> cefaléia
> náusea e vômito.

O tratamento para a maioria dos indivíduos, a pressão arterial extremamente elevada pode ser reduzida satisfatoriamente com a dieta e o tratamento medicamentoso. Aqueles com insuficiência renal progressiva podem ser mantidos vivos e, ocasionalmente, melhoram o suficiente para que a diálise seja interrompida.