A acidose tubular renal é um distúrbio no qual os túbulos renais não conseguem remover adequa-damente o ácido do sangue para que ele seja excretado na urina. Normalmente, os rins removem o ácido do sangue e o excretam na urina. Na acidose tubular renal, os túbulos renais não funcionam adequadamente e são excretadas quantidades insuficientes de ácido na urina.

A acidose tubular renal pode ser hereditária ou pode ser causado por medicamentos, envenenamento por metais pesados ou por uma doença auto-imune (p.ex., lúpus eritematoso sistêmico ou síndrome de Sjögren).

Há três tipos de acidose tubular renal. Cada tipo produz sintomas ligeiramente diferentes:

>hereditária-desidratação leve; concentração baixa de potássio no sangue, acarretando fraqueza muscular e paralisia; fragilidade óssea; dores ósseas; cálculos renais (depósitos de cálcio); insuficiência renal

>causada pelo envenenamento por metal pesado ou por certos medicamentos-Acidez elevada do sangue, desidratação leve e concentração baixa de potássio no sangue

>Não hereditária. Causada pelo diabetes, por uma doença auto-imune-Acidez elevada e concentração alta de potássio no sangue, as quais raramente causam sintomas, exceto quando a concentração de potássio encontra-se suficientemente elevada a ponto de causar arritmias cardíacas (batimentos cardíacos irregulares) e paralisia muscular

>Os tipos 1 e 2 são tratados através da ingestão diária de uma solução de bicarbonato de sódio para neutralizar o ácido no sangue

>No tipo 4, a acidose é tão leve que a ingestão de bicarbonato pode ser desnecessária. A concentração alta de potássio no sangue pode ser corrigida através da ingestão de uma grande quantidade de líquidos e da administração de diuréticos.