Categoria: Distúrbios do Coração e dos Vasos Sangüíneos
O QUE É?
A doença do soro (DS) é definida como uma reação de hipersensibilidade mediada por imunocomplexos, com subsequente ativação de complementos. Mais detalhadamente, esta patologia é causada quando ocorre a ligação de um antígeno que pode, por exemplo, estar no soro heterólogo, ou certa droga, a um anticorpo. A deposição desses complexos imunes no tecido, por sua vez, pode resultar em uma lesão tissular decorrente da ativação do complemento,formação de anafilotoxinas e quimiotaxia de células polimorfo nucleares.
Tem diminuído consideravelmente a incidência desta moléstia, fator que vem acompanhado da diminuição do uso de fontes heterólogas. Todavia, com a ampliação do uso de anticorpos monoclonais, acredita-se que a incidência da doença do soro possa apresentar novos picos dentro das décadas seguintes.
SINTOMAS
A doença do soro é uma reação tardia de hipersensibilidade do sistema imunitário, a doença se caracteriza por:
- Urticária
- Febre
- Mal-estar
- Artralgia
Os órgãos mais afetados incluem a pele, os rins e as articulações.
As manifestações clínicas habitualmente surgem dentro de 7 a 10 dias após a administração do agente sensibilizante, sendo este o período necessário para que haja o pico de imunocomplexos circulantes. Dentre os sintomas, inicialmente são:
- Cefaléia, que vem acompanhada, por conseguinte, de lesões cutâneas pruriginosas, artralgia, linfadenopatia
- Edema (resultante do comprometimento renal)
- Turvamento da visão
- Problemas gastrointestinais, como náuseas, vômitos e dores abdominais
- Quando há o comprometimento pulmonar, podem estar presentes: dispnéia, cianose e sibilos.
TRATAMENTO
Uma vez que se trata de uma doença auto-limitada, o tratamento deve ser conservador. Alguns fármacos, como a aspirina, podem amenizar as dores articulares; o uso de anti-histamínicos e esteróides tópicos auxilia no controle da dermatite; já a terapia com corticosteróide sistêmico se faz necessária em casos de reação severa, principalmente em casos de glomerulonefrite.
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