A doença de Kienböck é uma moléstia rara, caracterizada por uma necrose avascular que afeta o osso semilunar do carpo, em conseqüência da falta de suprimento sanguíneo para o mesmo.

Existem algumas hipóteses que tentam explicar a etiologia desta doença; no entanto, até o momento, não há evidências que comprovem essas teorias. Sabe-se que existe correlação com a ulna minus, que afeta mais comumente homens e adultos jovens e que apresenta caráter unilateral.

Dentre as teorias da etiologia desta moléstia, encontram-se as fraturas por impacção do semilunar, microfraturas ou fraturas por estresse.

Esta doença é classificada de acordo com o comprometimento do osso semilunar e da articulação radio cárpica. Ao passo que a necrose progride, a matriz óssea vai sendo reabsorvida e diminuindo de tamanho, deste modo, outros ossos alteram sua posição ocupando a antiga posição do osso acometido. Esta alteração resulta em muita dor no punho, que pode alcançar o antebraço.

As principais manifestações clínicas são a queixa de:

- Dor no punho, que pode se irradiar para o antebraço,
- Dor à palpação do semilunar,
- Dor à flexão do dorsal do dedo médio e a diminuição de força da mão
- Os sintomas são de caráter progressivo, variando de acordo com a evolução da doença.

O tratamento para Doença de Kienböck depende em qual estágio se encontra a doença. Na fase inicial, imobilização do punho pode ajudar. Em torno de 50% das pessoas com Doença de Kienböck tem o rádio alongado, nesta situação, cirurgia com encurtamento do rádio pode ser benéfica ao paciente. Em estágios avançados, onde o osso semilunar não é mais viável, a cirurgia indicada é a Artrodese (fusão dos ossos do punho) ou ressecção da primeira fileira dos ossos do carpo.