A Prostatite Bacteriana é sempre resultante de uma infecção bacteriana da próstata
e relaciona-se com infecções do trato urinário. Pode ser do tipo aguda ou crônica. A
primeira é uma afecção febril, que se inicia repentinamente, apresentando sintomas
gerais e do trato urinário bem marcantes. Já a crônica apresenta evolução mais
lenta, caracterizando-se por infecção urinária de difícil terapia; a infecção ocorre
devido à permanência da bactéria responsável pela doença no fluído sintetizado
pela próstata, embora seja realizada a antibioticoterapia.

A bactéria mais comumente responsável pelo aparecimento da prostatite é a
Escherichia coli. Outras menos comuns são: Proteus sp., Klebesiella sp., Enterobacter
sp.,Pseudomonas sp. e Serratina sp. Habitualmente, esta afecção tem apenas um
agente etiológico; contudo, podem estar presentes dois ou mais tipos de bactérias
simultaneamente. Acredita-se também que o Enterococcus fecalis pode levar à
prostatite bacteriana crônica.

A afecção em questão desenvolve-se a partir da ascensão de uma infecção
encontrada mais abaixo (na uretra) ou então devido ao refluxo da urina
contaminada para os ductos prostáticos. Outras causas possíveis são as bactérias
colonizadoras do reto, que atingem à próstata diretamente ou por meio de
linfonodos e, também, bactérias que alcançam a próstata diretamente pela corrente
sanguínea.

As manifestações clínicas da prostatite bacteriana aguda são:

- Febre alta e repentina,
- Mal-estar geral,
-Calafrios,
-Dores nas costas,
- Na musculatura,
-Nas articulações e no períneo.
Também é comum a presença de dor ao urinar, necessidade de urinar mais vezes ao
dia, além de urgência miccional; também há uma dificuldade de esvaziar a bexiga
por completo.

O tratamento é feito por meio do uso de antibióticos, por, no mínimo, 14 dias, nos casos
de prostatite bacteriana aguda. Dois tipos de pacientes necessitam de internação: os
que devem receber tratamento endovenoso e os que apresentam intensa obstrução
urinária. Quando se tratar de prostatite bacteriana crônica, o tratamento deve ser mais
extenso, levando de 3 a 12 semanas. Raramente, recomenda-se a cirurgia da uretra e
da próstata.

Normalmente os abscessos prostáticos curam sem deixar seqüelas graves quando são
feitos diagnóstico e tratamento adequados.