Abscesso Hepático Piogênico
em 16/10/2012
Categoria: Distúrbios do fígado da vesícula Biliar
O QUE É?

Ocorre quando bactérias ou protozoários destruir o tecido do fígado, produzindo uma cavidade que é preenchida com organismos infecciosos e leucócitos. abscessos hepáticos ocorrem igualmente em homens e mulheres, geralmente após a idade de 50 anos. A morte ocorre em 15% dos pacientes afetados, apesar do tratamento.

As causas subjacentes do abcesso do fígado incluem benigno ou maligno obstrução biliar com colangite, sepse abdominal extra-hepática e trauma ou cirurgia no quadrante superior direito. Abcessos do fígado também pode ocorrer em chemoembolizations arterial ou crioterapia no fígado, causando necrose das células tumorais e potencial de infecção.
SINTOMAS

Os principais sintomas do Abscesso Hepático Piogênico são Febre, icterícia, dor à palpação do hipocôndrio direito, perda ponderal, dor torácica pleurítica, tosse, anorexia ou náuseas.Este geralmente surge devido a disseminação hematogênica ou local de infecção intra-abdominal.

- Leucocitose com desvio para a esquerda; anormalidades inespecíficas das provas de função hepática

- Os microrganismos mais comuns são Escherichia coli, Proteus vulgarís, Enterobacter aerogenes e espécies anaeróbicas

- Elevação do hemidiafragma direito em radiografias; a ultrasonografia, a TC ou a cintigrafia hepática detectam defeito intra-hepáticos

- Fatores predisponentes: câncer, endoscopia ou cirurgia recente, diabetes,doença de Crohn, diverticulite, apendicite, traumatismo recente.
Os principais sintomas do Abscesso Hepático Piogênico são Febre, icterícia, dor à palpação do hipocôndrio direito, perda ponderal, dor torácica pleurítica, tosse, anorexia ou náuseas.Este geralmente surge devido a disseminação hematogênica ou local de infecção intra-abdominal.

- Leucocitose com desvio para a esquerda; anormalidades inespecíficas das provas de função hepática

- Os microrganismos mais comuns são Escherichia coli, Proteus vulgarís, Enterobacter aerogenes e espécies anaeróbicas

- Elevação do hemidiafragma direito em radiografias; a ultrasonografia, a TC ou a cintigrafia hepática detectam defeito intra-hepáticos

- Fatores predisponentes: câncer, endoscopia ou cirurgia recente, diabetes,doença de Crohn, diverticulite, apendicite, traumatismo recente.
TRATAMENTO
Antibióticos com cobertura para microrganismos Gram-negativos e anaeróbios; antibioticoterapia rigorosa se o microrganismo for identificado.

Drenagem percutânea ou ciúrgica para os casos refratários ao tratamento clínico.

- Dica
A clássica tríade de febre, icterícia e hepatomegalia não é tão clássica; é encontrada em menos de 10% dos casos.



Enviar Comentários

Para enviar comentários, é necessário estar logado.

   

Artigos Destacados
Últimas Notícias
 
Destaque Profissional
 
 
Profissionais por Especialidades
 
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
RPG
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Profissionais por Bairros
 
Barra da Tijuca
Copacabana
Jacarepaguá
Leme
Recreio
Vargem Grande
Zona Sul
Artigos sobre Especialidades
 
Pesquisa
 
Termos