A hipotensão ortostática é a queda excessiva da pressão arterial quando a pessoa fica em pé, acarretando diminuição do fluxo sangüíneo para o cérebro e desmaio, não é uma doença específica, mas uma incapacidade de regular rapidamente a pressão arterial. Ocorre em aproximadamente 30% dos idosos, sendo causa de quedas e suas conseqüências. Com ativação do sistema simpático e inibição do sistema parassimpático. Esse mecanismo determina aumento da freqüência cardíaca e da resistência vascular periférica (vasoconstricção), mantendo a pressão arterial nos valores normais. Quando ocorre esta queda da PA diminui o fluxo cerebral (figura – artérias cerebrais.

Quase todos os indivíduos com hipotensão ortostática apresentam alguns episódios
de :
-Desmaio

-Vertigem

-Tontura

-Confusão mental

-Turvamento da visão

-Dor ou desconforto na região occipital ou atrás do pescoço

Outros fatores mais comuns que causam hipotensão ortostática e que pode agravar
os sintomas são:

-Exercício físico

-Hiperventilação

- Febre

-Temperatura ambiental elevada

-A fadiga

-O uso de álcool

Quando a hipotensão ortostática é decorrente de um repouso prolongado ao leito, o indivíduo pode melhorar a condição permanecendo na posição sentada durante períodos gradativamente maiores. Quando a causa da hipotensão ortostática não pode ser tratada, os sintomas comumente podem ser reduzidos ou eliminados. Os indivíduos suscetíveis não devem se sentar ou ficar em pé rapidamente, nem devem permanecer em pé e imóveis durante longos períodos. Freqüentemente, é solicitado aos indivíduos que não apresentam insuficiência cardíaca ou hipertensão a aumentarem a quantidade de sal nos alimentos ou que eles consumam comprimidos de sal. Os idosos com hipotensão ortostática devem beber muito líquido e pouco ou nenhum álcool.