O sobrepeso e a obesidade são caracterizados pelo acúmulo excessivo nos níveis de gordura corporal e contribuem como fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, particularmente a doença coronariana e a hipertensão, além do desenvolvimento de diabetes e câncer. O excesso de peso também traz problemas psicológicos, sociais e econômicos.
Uma pesquisa realizada pelo Ministério da Saúde mostra que a obesidade aumentou nos brasileiros. Atualmente, 13% dos adultos são obesos, sendo o maior índice entre as mulheres 13,6% contra 12,4 dos homens. As doenças associadas à obesidade elevam os gastos médicos mensais de uma pessoa em até 36%. Adotando hábitos de vida saudáveis você pode evitar isso.
Existem vários parâmetros para avaliar se uma pessoa está dentro do seu peso ideal. O IMC (índice de massa corporal) é um dos mais utilizados para se avaliar se o peso do indivíduo está compatível com a sua altura. O cálculo se dá dividindo a massa corporal total em kg pelo quadrado da altura em m (IMC = peso / h2). Uma pessoa pode se considerar acima do peso quando o seu IMC está entre 25 e 30 e obesa quando está acima de 30.
Atualmente, o IMC está sendo substituído pelo IAC (Índice de adiposidade corporal), por possuir maior sensibilidade na avaliação da adiposidade corporal. O cálculo do IAC se dá dividindo a medida de circunferência do quadril pela multiplicação da altura pela raiz quadrada da altura – 18 (IAC = (Circ Quadril / altura x √altura) - 18). Considera-se que homens com IAC entre 20 e 25 estão com sobrepeso e acima de 25 com obesidade e mulheres com IAC entre 33 e 38 com sobrepeso e acima de 38 com obesidade.
Há muito tempo vem sendo utilizado o modelo metabólico como o modelo ideal para emagrecimento. Exercícios aeróbios de longa duração e baixa intensidade foram muito utilizados para se alcançar uma maior mobilização de gorduras. Porém, não existem evidências científicas sólidas que suportem esta teoria. O modelo adotado atualmente para pessoas com o objetivo de emagrecer é o modelo matemático, que leva em consideração o quanto de calorias uma pessoa gasta durante o exercício. Segundo o posicionamento de 2009 do Colégio Americano de Medicina do Esporte, uma pessoa que quer emagrecer precisa obter um gasto calórico acima de 2000 kcal/semana. As atividades que proporcionarão um gasto calórico alto, suficiente para emagrecer e com um menor risco lesivo, são as atividades aeróbicas de baixo impacto (natação, caminhada, andar de bicicleta, dança, hidroginástica, etc). Além disso, é essencial que a pessoa tenha um acompanhamento médico, para avaliar quaisquer riscos associados ao exercício, e nutricional, para realização de uma dieta com o objetivo de obter um déficit entre o que se está gastando durante o exercício e o que se está ingerindo.
No entanto, é de suma importância analisar quais exercícios podem aumentar as chances de lesões num obeso, podendo afastá-lo das atividades e com isso dificultar o processo de emagrecimento.
Quando se pensa em emagrecer, muitas pessoas acreditam que a corrida seja a melhor atividade. Porém, quando se fala de obesidade, temos que nos preocupar com a segurança dos exercícios realizados e com as cargas que estão sendo impostas ao aparelho locomotor. A corrida aumenta em dois a quatro vezes o peso corporal do indivíduo, aumentando assim o estresse nas estruturas envolvidas. Em um estudo realizado na Universidade do Colorado em 2007, mostrou um aumento de 65% da força de reação do solo em indivíduos obesos comparado a indivíduos com o seu peso ideal quando realizavam uma caminhada rápida. Além disso, quando os mesmos indivíduos obesos aumentavam a velocidade da caminhada essa força também aumentava. A corrida, apesar de aumentar o gasto calórico, levaria a um maior estresse do aparelho locomotor, aumentando a probabilidade de alguma lesão osteomioarticular como a osteoartrite do joelho. Atividades que gerem um impacto maior nas articulações, como corrida e atividades que envolvam salto, são contra-indicadas para pessoas com obesidade.
THIAGO MIRANDA É PROFESSOR DE EDUCAÇÃO FÍSICA E COLUNISTA CONVIDADO.
(CREF: 025297-G/RJ)
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